Tipus de càries dental i tractaments segons el seu diagnòstic
Tipus de càries dental i tractaments segons el seu diagnòstic
Sabies que existeixen diferents tipus de càries dental i de tractaments per a la seva prevenció? La càries és la lesió orgànica més freqüent en l’ésser humà (Global Burden of Disease 2017), la malaltia dental més freqüent i el motiu de consulta més habitual dels nostres pacients de Centre Odontològic Els Quinze. La veritat és que, molts de nosaltres ens hem vist afectats alguna vegada en la nostra vida pel dolor causat per una lesió de càries. No obstant això, podries creure que la seva prevenció és molt senzilla i que, a més, pots evitar el seu desenvolupament amb alguns consells molt senzills?
En l’article d’avui explicarem com es forma una càries. Identificar-la a temps i demanar cita amb el teu dentista al més aviat possible, t’estalviarà dolor, temps i diners. Repassarem els diferents tipus de càries que podem diagnosticar i els tractaments preventius que existeixen per a evitar la seva aparició i/o el seu avanç.
Etapes de la càries dental: com es forma la càries?
La càries pot afectar a un o diverses dents i fins i tot provocar seriosos problemes en la teva salut bucodental. Per això, és vital conèixer les seves fases d’evolutives. De fet, en un post anterior ja repassem àmpliament els cicles d’una càries i els perills als quals estem exposats per no tractar-les quan és degut.
En una primera fase, la càries dental comença afectant l’esmalt. Passat el temps, la cavitat entra a la dentina on la falta d’oxigen fa que els bacteris accelerin la destrucció del teixit. Al final pot arribar a la polpa de la dent, provocant-nos dolor i inflamació quan la polpa es veu envaïda. Si en aquest segon cicle la càries no es tracta a temps, aquesta evoluciona fins a la tercera fase, contaminant per complet la dent i podent afectar fins i tot el nervi.
Per a evitar l’evolució d’una càries és necessari conèixer algunes tècniques bàsiques d’higiene bucodental i seguir al peu de la lletra les pautes marcades pel teu odontòleg de confiança. Per això, des de Centre Odontològic Els Quinze et recomanem demanar una cita a l’any amb el teu dentista, per a evitar l’evolució d’aquesta erosió o mal estructural en la teva boca.
Tipus de càries segons la seva profunditat
Existeixen diferents tipus de càries dental, les més comunes són:
1. Càries d’esmalt
És la càries més comuna entre els nostres pacients i la primera a aparèixer. Aquest tipus d’afecció s’ocasiona en l’esmalt o zona més superficial de la dent, en la majoria dels casos a causa de l’acumulació de placa bacteriana.
Les superfícies d’esmalt més afectades en els nens solen ser les cares masticatòries dels premolars i els molars. Però en els adults solen afectar-se les cares situades entre les dents. En aquestes àrees, l’esmalt és més estret pel que la lesió el travessa més ràpidament. A més, les lesions no solen ser apreciades pel que les sofreix fins que han provocat una gran destrucció interna. El primer símptoma sol ser sensibilitat al fred degut a la proximitat de la polpa – nervi – dental o perquè es produeix l’enfonsament de la superfície de la dent. En tots dos casos perilla la vitalitat de la dent i el tractament és més complex. Les revisions periòdiques ajuden a prevenir l’evolució d’aquestes lesions de càries.
2. Càries de dentina
Quan una lesió de càries travessa l’esmalt, els bacteris arriben a la següent capa: la dentina. La seva detecció i tractament és una mica més complexa pel fet que són lesions més profundes. A causa de la menor duresa de la dentina, l’evolució de la càries en dentina sol ser més ràpida i destructiva que en l’esmalt, especialment en nens i adolescents.
3. Càries pulpar
Quan la càries arriba a destruir la zona més profunda de la dentina, pot envair i infectar la polpa. La polpa està formada per un teixit vascular que dóna vida a la dent. Per això considerem que la dent és un òrgan i no un simple mineral. Però si s’afecta el teixit vascular, el tractament sol ser l’extirpació o endodòncia d’aquest. Avui dia, una afectació pulpar precoç i/o en persones joves, a vegades pot tractar-se sense l’extirpació de la polpa. Com més es trigui a diagnosticar, més possibilitats haurà d’haver de desvitalitzar la dent. Una dent desvitalitzada, amb els anys, va perdent les seves característiques físic-químiques i es torna més fràgil i trencadís. És a dir, augmenta el risc que pugui fisurarse i fer-se fallida.
4. Càries rampant
És la càries que afecta esmalt, dentina i polpa en molt poc temps i a moltes dents simultàniament. Aquest tipus d’afecció pot aparèixer tant en nens com en persones adultes. Parlem d’una mena de càries que apareix arran d’una predisposició familiar, a una molt mala higiene bucodental o una dieta excessivament rica en aliments ensucrats. També pot aparèixer en persones sotmesos a tractaments amb medicaments que disminueixin la secreció de saliva: antidepressius, hipotensores, neuroreguladores, antihistamínics, hipnòtics, etc.
5. Càries recurrent
Les càries secundàries o recurrents apareixen en zones contigües a empastaments, incrustacions o corones. Si no se segueix una bona higiene dental, pot ser que en l’àrea adjacent al tractament pugui formar-se de nou aquesta afecció a causa de l’acumulació de placa bacteriana. La càries recurrent sempre és més complexa de tractar.
Com prevenir càries en adults i nens
El millor tractament per a prevenir una càries de tipus crònica infeccionas és mantenir una bona higiene diària. Aquesta ha de dur-se a terme un mínim de dues vegades al dia (al matí i a la nit). En els pacients més susceptibles, ha de realitzar-se després de cada menjar principal i – preferentment a la nit – realitzar la higiene interdental de les dents amb seda dental i usar esbandides a base de fluor.
A més, dur a terme una higiene professional a l’any et permetrà prevenir l’aparició d’aquesta mena de lesions o identificar-les en la seva fase més primerenca i evitar així complicacions majors.
Finalment, segueix una dieta equilibrada i evita el consum diari d’aliments ensucrats. Això també influeix en l’aparició de les càries, per la qual cosa et recomanem tenir en compte la ingesta diària de fruites, verdures i hortalisses, entre altres aliments rics en fibra.
En resum, per a prevenir l’aparició de les càries deus:
• Rentar-te les dents un mínim de 3 vegades al dia
• Passar-te la seda o el fil dental, mínim una vegada al dia
• Utilitzar un col·lutori a base de fluor per a acabar la teva neteja bucal diària
• Dur a terme una higiene dental professional almenys una vegada a l’any
• Seguir una bona dieta alimentària